Zamowienie odbioru waszego urządzenia -

Zamowienie odbioru waszego urządzenia

Proszę o uzupełnienie wszystkich danych formularza. Zamówienie będzie zarejestrowane po naciśnięciu pola WYŚLIJ.

 

 Imię: *

 Nazwisko: *

 Firma:

 REGON(Rejestr Podmiotów Gospodarki Narodowej)

 NIP(Numer Identyfikacji Podatkowej)

 Ulica: *

 Miasto: *

 Kod pocztowy: *

 Telefon kontaktowy: *

 E-mail: *

 Producent: *

 Gwarancja: *

 Rodzaj urządzenia: *

Laptop   Netbook   Drukarka   Urządzenie wielofunkcyjne  

 Model: *

 Numer produkcyjny: *

 Wada: *

 Inne informacje dla nas:

 

 

 

 Kontrola:

Wpisz 5 znaków wyświetlonych na obrazku:

Kód pro ověření